آریا بانو - بر اساس اعلام مرکز مدیریت بیماریهای واگیر، وضعیت کووید-۱۹ از آستانه هشدار بالا عبور کرده است. این رقم در هفته مشابه سال گذشته ۸.۹ درصد گزارش شده بود.
موج تازه عفونتهای تنفسی در حالی در کشور ادامه دارد که تازهترین دادههای نظام مراقبت بیماریهای تنفسی از افزایش همزمان علائم شبهآنفلوانزا، موارد شدید تنفسی و سهم نمونههای مثبت کووید-۱۹ حکایت دارد. در این میان، اگرچه کرونا در هفتههای اخیر بیشتر مورد توجه قرار گرفته، اما افزایش موارد آنفلوآنزا، بهویژه در گروههای سنی کودک، نگرانی دیگری است که میتواند با آغاز فعالیت گسترده مدارس و افزایش تماسهای اجتماعی، دامنه بیشتری پیدا کند.
مرکز مدیریت بیماریهای واگیر وزارت بهداشت در گزارش مربوط به هفته بیستوهفتم سال، منتهی به ۳ مهر، اعلام کرده است که سهم مراجعان سرپایی دارای علائم شبهآنفلوانزا یا ILI از ۶.۵ درصد در هفته قبل به ۸.۱ درصد رسیده است. در میان بیماران بستری نیز سهم افراد دارای علائم شدید تنفسی یا SARI از ۷.۴ درصد به ۱۰.۵ درصد افزایش یافته است.
اما در کنار این روند، افزایش سهم نمونههای مثبت کووید-۱۹ نیز توجهها را به خود جلب کرده است؛ بهگونهای که نسبت نمونههای مثبت کرونا به ۱۷.۴ درصد رسیده و بر اساس اعلام مرکز مدیریت بیماریهای واگیر، وضعیت کووید-۱۹ از آستانه هشدار بالا عبور کرده است. این رقم در هفته مشابه سال گذشته ۸.۹ درصد گزارش شده بود.
افزایش موارد ابتلا به کرونا؛ گردش آنفلوآنزا در کشور
اگرچه افزایش موارد کرونا بخش مهمی از وضعیت فعلی بیماریهای تنفسی را تشکیل میدهد، دادههای آزمایشگاهی نشان میدهد آنفلوآنزا نیز در حال گردش است. در هفته مورد بررسی، ۵۵۷۲ نمونه تنفسی در آزمایشگاههای مولکولی دانشگاههای علوم پزشکی کشور آزمایش شده که ۱۲۶ مورد آن از نظر آنفلوآنزا مثبت بوده؛ یعنی ۲.۳ درصد نمونههای آزمایششده است.
نکته قابل توجه دیگر، افزایش ۱۳.۳ درصدی تعداد نمونههای تنفسی آزمایششده نسبت به هفته قبل است؛ موضوعی که میتواند نشاندهنده افزایش مراجعه و حساسیت بیشتر نظام سلامت نسبت به بیماریهای تنفسی باشد.
در میان موارد مثبت آنفلوآنزا، ویروس نوع B با سهم ۸۰.۷ درصد همچنان نوع غالب بوده است. این وضعیت با الگوی ثبتشده در مقطع مشابه سال گذشته تفاوت دارد؛ چرا که در آن زمان نوع A سهم غالب موارد مثبت را تشکیل میداد.
اما شاید مهمترین بخش گزارش، ترکیب سنی مبتلایان به آنفلوآنزا باشد. ۳۶.۵ درصد موارد مثبت به گروه سنی کودکان تعلق داشته است. از این میزان، ۷.۹ درصد مربوط به کودکان زیر دو سال، ۱۶.۶ درصد مربوط به کودکان دو تا پنج سال و ۱۲ درصد مربوط به گروه سنی ۶ تا ۱۵ سال بوده است.
حضور کودکان در مهدهای کودک و مدارس و تماس نزدیک آنها با یکدیگر، محیط مناسبی برای انتقال ویروسهای تنفسی ایجاد میکند
مژده ایزدی، متخصص اطفال، در پاسخ به این سوال که چه عواملی باعث میشود تا آمار ابتلا به بیماریهای تنفسی در کودکان افزایش پیدا کند، به تجارتنیوز میگوید: آنفلوآنزا برای بسیاری از افراد بیماریای است که پس از چند روز با استراحت و مراقبتهای حمایتی برطرف میشود، اما برای همه بیماران به یک شکل پیش نمیرود.
او ادامه میدهد: کودکان کمسن، بهخصوص زیر پنج سال و در میان آنها کودکان زیر دو سال، از گروههایی هستند که احتمال بروز عوارض جدی در آنها بیشتر است. منابع پزشکی معتبر نیز بر خطر بالاتر عوارض آنفلوآنزا در این گروه تأکید دارند.
این متخصص اطفال تاکید میکند: در کودکان، آنفلوآنزا علاوه بر تب، سرفه، گلودرد و بیحالی میتواند با علائمی مانند استفراغ و اسهال نیز همراه شود. در موارد شدیدتر، عفونت میتواند به عوارضی مانند ذاتالریه، کمآبی بدن، عفونت گوش و تشدید بیماریهای زمینهای منجر شود.
دکتر ایزدی اظهار می دارد: از سوی دیگر، حضور کودکان در مهدهای کودک و مدارس و تماس نزدیک آنها با یکدیگر، محیط مناسبی برای انتقال ویروسهای تنفسی ایجاد میکند. یک کودک مبتلا نیز میتواند ویروس را به اعضای خانواده منتقل کند و به این ترتیب بیماری از محیط مدرسه به خانه و از خانه دوباره به جامعه بازگردد.
تب و بیحالی را ساده نگیریم / آنفلوآنزا یک بیماری ویروسی است و آنتیبیوتیک بهطور معمول برای درمان خود ویروس کاربرد ندارد
این متخصص اطفال درمورد زمان مراجعه به پزشک میافزاید: در کودکان ممکن است بیماری در ابتدا تنها با تب، بیحالی، آبریزش بینی، سرفه یا کاهش اشتها ظاهر شود، اما والدین باید روند بیماری را نیز زیر نظر داشته باشند.
او هشدار میدهد: بهویژه در کودکان کمسن، تغییر سطح هوشیاری، کاهش قابل توجه مصرف مایعات، کاهش ادرار، تنفس سریع یا دشوار، فرورفتگی قفسه سینه هنگام تنفس و کبودی لبها از علائمی هستند که نیازمند ارزیابی پزشکی فوریاند. این علائم با نشانههای هشدار بالینی مورد اشاره منابع معتبر پزشکی نیز همخوانی دارند.
این متخصص همچنین بر پرهیز از مصرف خودسرانه آنتیبیوتیک تأکید کرده و اظهارمیدارد: آنفلوآنزا یک بیماری ویروسی است و آنتیبیوتیک بهطور معمول برای درمان خود ویروس کاربرد ندارد. در موارد خاص و با تشخیص پزشک، داروهای ضدویروس ممکن است برای برخی بیماران مورد استفاده قرار گیرد.
دکتر ایزدی ادامه میدهد: برای بازگشت کودک بیمار به مدرسه نیز نباید صرفاً بر اساس کاهش تب تصمیمگیری شود و لازم است وضعیت عمومی کودک، توانایی او برای فعالیت روزمره و نظر پزشک در موارد شدیدتر مورد توجه قرار گیرد.