آریا بانو - آخرین خبر / کمردرد معمولاً آدم را سر یک دوراهی می‌گذارد: پیش ارتوپد بروم، جراح مغز و اعصاب یا متخصص طب فیزیکی؟ کسی که «دکتر ارتوپد کمر اصفهان» را جست‌وجو می‌کند، اغلب با فهرستی بلند از اسم‌ها روبه‌رو می‌شود و نمی‌داند کدام به مشکل او می‌خورد. این راهنما اول نشان می‌دهد هر وضعیت به کدام تخصص نزدیک‌تر است و بعد چهار پزشک فعال در حوزه کمر و ستون فقرات اصفهان را معرفی می‌کند.
معرفی چهار پزشک کمر و ستون فقرات در اصفهان
پزشکان زیر برای کسی که دنبال دکتر ارتوپد کمر اصفهان است، از میان فهرست ارتوپدهای شهر انتخاب شده‌اند، چون تمرکز کاری‌شان به کمر و ستون فقرات نزدیک است. اگر می‌خواهید آدرس، ساعت کاری و نظر بیماران درباره پزشکان دیگر را هم کنار هم ببینید، فهرست دکتر متخصص ارتوپد اصفهان بهترینو گزینه‌های بیشتری پیش رویتان می‌گذارد.
دکتر عبدالله هادی؛ فلوشیپ جراحی ستون فقرات
دکتر عبدالله هادی متخصص ارتوپدی است و در سامانه نظام پزشکی با فلوشیپ جراحی ستون فقرات ثبت شده است (شماره نظام پزشکی ۷۹۸۳۹). در وب‌سایتش بورد تخصصی جراحی استخوان و تعویض مفاصل زانو و لگن را هم آورده و در پروفایل‌های معرفی‌اش، مدرس دانشگاه علوم پزشکی اصفهان معرفی شده است.
تمرکز ویژه او انحراف‌های ستون فقرات است: اسکولیوز (انحراف جانبی ستون فقرات) و کیفوز یا قوز. جراحی دیسک، شکستگی‌های ستون فقرات و تعویض مفصل لگن هم در فهرست خدماتش دیده می‌شود. در وب‌سایتش مطالب آموزشی درباره کمردرد ناگهانی، قوز کمر و عوارض اسکولیوز در بزرگسالی منتشر کرده که پیش از ویزیت، برای آشنایی با نگاه درمانی‌اش به کار می‌آید.
مناسب برای: نوجوان یا بزرگسالی که انحراف ستون فقرات دارد، و بیمار دیسکی که درمان غیرجراحی جواب نداده است.
مطب: خیابان شمس‌آبادی، چهارراه قصر.
دکتر علی عندلیب؛ فلوشیپ جراحی ستون فقرات و جراحی کم‌تهاجمی دیسک
دکتر علی عندلیب متخصص ارتوپدی با فلوشیپ جراحی ستون فقرات است (شماره نظام پزشکی ۸۴۴۹۹). طبق معرفی خودش، جراحی‌های ارتوپدی و ستون فقرات را در بیمارستان‌های کاشانی و میلاد اصفهان انجام می‌دهد.
او در وب‌سایتش دو روش کم‌تهاجمی جراحی دیسک کمر را توضیح داده است. در روش میکروسکوپی، برش کوچک‌تر است و جراح با کمک میکروسکوپ و معمولاً بدون برداشتن زائده‌های پشتی مهره، دیسک را خارج می‌کند. در روش اندوسکوپی، برش کوچکی کنار خط وسط کمر داده می‌شود و تکه بیرون‌زده دیسک با اندوسکوپ برداشته می‌شود. اینکه کدام روش برای شما مناسب است، به محل و اندازه دیسک و نتیجه MRI بستگی دارد.
مناسب برای: بیمار دیسکی با درد تیرکشنده به پا که با درمان غیرجراحی بهتر نشده یا ضعف عضلانی پیدا کرده است.
مطب: خیابان شمس‌آبادی، جنب بیمارستان سینا، کوچه شهریار، ساختمان پزشکی مجید؛ روزهای پذیرش طبق وب‌سایتش شنبه تا چهارشنبه.
دکتر فرشاد مالکی؛ ارتوپد با تمرکز بر زانو، ستون فقرات و شکستگی
دکتر فرشاد مالکی متخصص جراحی استخوان و مفاصل (ارتوپدی) است و شماره نظام پزشکی ۸۹۹۱۷ دارد. در معرفی مطبش، تشخیص و درمان زانو، ستون فقرات و شکستگی حوزه‌های اصلی کار او ذکر شده و در اطلاعات نوبت‌دهی‌اش، بیمارستان سعدی اصفهان هم به‌عنوان محل کار آمده است.
عنوان ثبت‌شده او تخصص ارتوپدی است، بدون فلوشیپ ستون فقرات. چنین پزشکی برای ارزیابی اولیه کمردرد انتخاب منطقی است، به‌ویژه وقتی علت درد هنوز روشن نیست یا پای ضربه و زمین خوردن در میان است. برای مثال، در سالمندی که بعد از زمین خوردن کمردرد گرفته، بررسی شکستگی مهره یکی از اولین کارهاست.
مناسب برای: ارزیابی اولیه کمردرد، کمردردی که همراه با مشکل زانوست، و دردهای بعد از ضربه (پس از رد موارد اورژانسی).
مطب: خیابان شمس‌آبادی، بین شیخ بهایی و قمرالملوک، ساختمان قمرالدوله، طبقه دوم، واحد ۲۰۳؛ عصرهای شنبه، دوشنبه و چهارشنبه.
دکتر مهسا مظاهری؛ درمان غیرجراحی کمردرد و دیسک
دکتر مهسا مظاهری متخصص پزشکی فیزیکی و توانبخشی است (شماره نظام پزشکی ۱۳۴۸۸۹). نامش در فهرست پزشکان ارتوپدی اصفهان هم دیده می‌شود، چون حوزه کارش بیماری‌های استخوان، مفاصل و ستون فقرات است؛ اما جراحی نمی‌کند و رویکردش درمان غیرجراحی است. طبق شرح‌حال خودش، پزشکی عمومی را در اصفهان خوانده، در سال ۱۳۹۰ با معدل ممتاز فارغ‌التحصیل شده و پس از طرح، با رتبه ممتاز وارد دوره تخصص طب فیزیکی و توانبخشی شده است.
در وب‌سایتش این روش‌ها را معرفی کرده است: فیزیوتراپی، لیزردرمانی، تکاردرمانی، شاک‌ویو، تزریق داخل و اطراف مفصل (کورتون، هیالورونیک اسید و PRP)، حرکات اصلاحی و اوزون‌تراپی دیسک کمر. شواهد علمی همه این روش‌ها هم‌سطح نیست؛ پیش از شروع بپرسید هر روش برای مشکل شما چه نتیجه‌ای دارد و چند جلسه طول می‌کشد.
مناسب برای: کمردرد و دیسکی که هنوز به جراحی نرسیده، و کسی که می‌خواهد پیش از هر تصمیم جراحی، درمان غیرجراحی را جدی امتحان کند.
مطب: خیابان شمس‌آبادی، چهارراه قصر، روبه‌روی بانک ملت، کوی دهش؛ پذیرش در بیشتر روزهای هفته.
جدول زیر این چهار پزشک را کنار هم نشان می‌دهد. جالب است که هر چهار مطب در خیابان شمس‌آبادی است؛ پس اگر بخواهید برای نظر دوم هم وقت بگیرید، رفت‌وآمد زیادی لازم نیست.
دکتر ارتوپد کمر اصفهان؛ کدام متخصص برای کدام مشکل؟
پاسخ کوتاه این است: برای بیشتر کمردردهای تازه و بدون علامت خطر، ارتوپد یا متخصص طب فیزیکی و توانبخشی نقطه شروع خوبی است. اگر درد به پا تیر می‌کشد و با درمان غیرجراحی بهتر نمی‌شود، یا ضعف و بی‌حسی پیدا کرده‌اید، باید جراح ستون فقرات شما را ببیند؛ یعنی ارتوپدی که فلوشیپ جراحی ستون فقرات دارد یا جراح مغز و اعصاب.
انتخاب درست از همان ویزیت اول، وقت و هزینه را کم می‌کند. پیش از گشتن دنبال دکتر ارتوپد کمر اصفهان، وضعیت خودتان را در جدول زیر پیدا کنید:
ارتوپد، جراح مغز و اعصاب یا طب فیزیکی؛ فرقشان چیست؟
متخصص ارتوپدی استخوان‌ها، مفاصل و ستون فقرات را درمان می‌کند. برای معاینه اولیه کمردرد، تشخیص شکستگی مهره و شروع درمان دارویی و فیزیوتراپی انتخاب مناسبی است. وقتی مشکل به جراحی پیچیده ستون فقرات برسد، معمولاً جراح ستون فقرات وارد کار می‌شود.
ارتوپد دارای فلوشیپ ستون فقرات بعد از تخصص، دوره تکمیلی جراحی ستون فقرات را گذرانده است. این دوره در سامانه سازمان نظام پزشکی با عنوان «فلوشیپ جراحی ستون فقرات» ثبت می‌شود، ولی مردم و گاهی خود پزشکان به آن «فوق تخصص ستون فقرات» می‌گویند. جراحی دیسک، تنگی کانال نخاعی، شکستگی مهره و اصلاح انحراف ستون فقرات در حیطه کار این گروه است.
جراح مغز و اعصاب هم جراحی دیسک و ستون فقرات انجام می‌دهد و تمرکزش بیشتر روی نخاع و ریشه‌های عصبی است. در فهرست اعضای نظام پزشکی شهرستان اصفهان، در آبان ۱۴۰۵، ۱۱ پزشک با فلوشیپ جراحی ستون فقرات ثبت شده‌اند: ۵ ارتوپد و ۶ جراح مغز و اعصاب. پس برای دیسک کمر هر دو مسیر معتبر است و تجربه پزشک در همان مشکل، از نام رشته پایه مهم‌تر است.
متخصص طب فیزیکی و توانبخشی جراحی نمی‌کند. کار او تشخیص منشأ درد، نوار عصب و عضله، ورزش‌درمانی، فیزیوتراپی و تزریق‌های غیرجراحی است. برای دیسک‌هایی که با درمان غیرجراحی بهتر می‌شوند، که بیشتر دیسک‌ها همین‌طورند، این تخصص گزینه اول منطقی است.
نکته: پیش از نوبت گرفتن، نام پزشک را در سامانه جست‌وجوی اعضای سازمان نظام پزشکی وارد کنید. رشته و فلوشیپی که آنجا ثبت شده ملاک است، نه عنوانی که روی تابلو یا صفحه مجازی آمده.
کمردرد چه زمانی اورژانسی است؟
برای بیشتر کمردردها، گرفتن نوبت از دکتر ارتوپد کمر اصفهان کار درستی است؛ اما با این نشانه‌ها منتظر نوبت مطب نمانید و مستقیم به اورژانس بروید:
بی‌حسی یا کرختی اطراف ناحیه تناسلی و مقعد
مشکل تازه در ادرار یا مدفوع، مثل نگه نداشتن یا سختی در دفع
ضعف، بی‌حسی یا گزگز در هر دو پا
کمردرد بعد از تصادف یا سقوط جدی
کمردرد همراه با تب، لرز و حال عمومی بد
دو مورد اول ممکن است نشانه سندرم دم اسب باشد؛ یعنی فشار شدید روی دسته اعصاب انتهای نخاع که فوریت پزشکی است. کاهش وزن بی‌دلیل یا دردی که شب‌ها و در استراحت بدتر می‌شود هم دلیل خوبی است که زودتر از معمول پزشک را ببینید.
سؤالات متداول
برای دیسک کمر به ارتوپد برویم یا جراح مغز و اعصاب؟
هر دو تخصص دیسک کمر را درمان و در صورت لزوم جراحی می‌کنند. اگر کار به جراحی رسیده، پزشکی را انتخاب کنید که فلوشیپ جراحی ستون فقرات یا تجربه زیادی در جراحی دیسک دارد؛ رشته پایه او در درجه دوم اهمیت است.
آیا دیسک کمر همیشه جراحی لازم دارد؟
نه. طبق آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا (AAOS)، دیسک کمر در بیشتر بیماران طی چند روز تا چند هفته کم‌کم بهتر می‌شود و بیشترشان تا ۳ تا ۴ ماه بدون علامت می‌شوند. جراحی معمولاً وقتی پیشنهاد می‌شود که درمان غیرجراحی درد را کم نکند، یا ضعف عضلانی، سختی راه رفتن یا اختلال ادرار و مدفوع پیدا شود.
فوق تخصص ستون فقرات با فلوشیپ ستون فقرات فرق دارد؟
در عمل منظور یکی است. چیزی که مردم «فوق تخصص ستون فقرات» می‌گویند، در سامانه نظام پزشکی با عنوان «فلوشیپ جراحی ستون فقرات» ثبت می‌شود و بعد از تخصص ارتوپدی یا جراحی مغز و اعصاب گذرانده می‌شود.
کمردرد را تا کی می‌شود در خانه تحمل کرد؟
اگر کمردرد بعد از چند هفته مراقبت در خانه بهتر نشد، کارهای روزمره‌تان را مختل کرد یا نگرانتان کرد، وقت دیدن دکتر ارتوپد کمر اصفهان یا متخصص طب فیزیکی است. با هر کدام از نشانه‌های اورژانسی بالا هم صبر نکنید.
جمع‌بندی
برای کمردرد و دیسک، اول وضعیت خودتان را بشناسید: دردهای ساده از ارتوپد یا متخصص طب فیزیکی شروع می‌شوند و دیسکی که به درمان غیرجراحی جواب نداده یا علامت عصبی دارد، به جراح ستون فقرات می‌رسد. پیش از انتخاب دکتر ارتوپد کمر اصفهان، عنوان تخصصی او را در سامانه نظام پزشکی چک کنید و با پرونده کامل به ویزیت بروید.